Гинеколог-эндокринолог

 В нашей клинике ведет прием врач гинеколог-эндокринолог высшей категории Черепанова Елена Федоровна.

Вопросы, которые поможет решить врач гинеколог-эндокринолог:

1. Лечение ожирения

2. Климактерических и постменопаузальных расстройств

   С возраста 45 лет женщина вступает в период пременопаузы, в репродуктивной системе начинают происходить инолюционные процессы. Яичники резко уменьшают выработку женских половых гормонов  - эстрогенов. Эстрогены влияют на органы репродуктивной системы. В норме они поддерживают правильное состояние центральной и вегетативной нервной системы, влияют на костную ткань, сердце и сосуды, мышцы тазового дна, работу мочевого пузыря, состояние кожи. В пременопаузе нарушается  ритм ментсруаций, возникают вегето-сосудистые и психо-эмоциональные расстройства ("приливы" жара, нестабильные цифры артериального давления, головные боли, нарушение сна, неустойчивое настроение), изменяющие все виды обмена, особенно жировой и углеводный.

   Последняя менструация называется менопауза. Наступление менопаузы раньше 45 лет считают ранней менопаузой. При нарушениях менструального цикла раньше 45 лет гинеколог проведет пациентке дифферецировку с нарушениями цикла при другой патологии: гиперплазии и полипах эндометрия, кистах яичников и т.д. Для этого сущестуют гормональные исследования (измеряются показатели женских половых гормонов) и УЗИ.

   Ранние вегото-сосудистые и психо-эмоциональные нарушения без лечения могут долго беспокоить женщину, а могут прекратиться. Но через 2-3 года после менопаузы на смену им приходят более поздние симптомы  - это атрофические изменения кожи (сухость, морщинистость, снижение тургора) и атрофические мочеполовые расстройства (частые циститы, уретриты, вагиниты, недержание мочи).

   При лечении постменопаузальных расстройств важны и режим труда и отдыха, и диета, и рациональная физическая нагрузка, и фитотерапия. Но в арсенале современной медицины имеются эстрогены - вещества, в результате нехватки которых, возникают постменопаузальные нарушения. Это и фитоэстрогены, и большой ассортимент препаратов для заместительной гормональной терапии. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, которые женщина должна обсудить со своим врачом гинекологом-эндокринологом.

3. Угревой сыпи

4. Гирсутизма (повышенного оволосения)

5. Нарушений овариального цикла

6. Предменструального синдрома

7. Миом

   Миома матки - доброкачественная опухоль из мышечной ткани матки, в развитии которой имеет значение гормональный дисбаланс. Частота выявления этой патологии у женщин более 30%. Благодаря развитию эндокронологической гинекологии и гормональных методов, лечение миомы матки стало возмжно осуществить без потери органа. При ранней дигностики заболевания и своевременно начатой гормональной коррекции возможно полностью заменить хируршическое вмешательство или значительно уменьшить его объём. Консервативная медикаментозная терапия миом предусматривает воздействие на различные звенья заболевания: торможение роста узлов, уменьшение их размера, снижение объёма менструальной кровопотери.

8. Эндометриоза

   Эндометриоз - гормонально зависимое заболевание, при котором ткань, схожая по структуре и функции с эндометрием (слизистой матки), находится за пределами его нормального расположения: в толще мышцы матки, на яичниках, трубах, в брюшной полости.

   Клинические проявления эндометриоза: боли, болезненные менструации , длительные и обильные менструации, анемия, спаечный процесс малого таза, бесплодие. В зависимости от того, какие репродуктивные планы у женщины (планирует или нет беременность), проводится гормональная коррекция, направленная на подавление роста очагов эндометриоза, нормализацию менструального цикла, подготовку к желанной беременности.

   Эндометриоз - заболевание, которое без лечения неизбежно прогрессирует до периода менопаузы и проявляется своими осложнениями.

9. Бесплодия

10. Подбор контрацепции

  Контрацепция - это предохранение  от нежелательной беременности. В современных условиях существует более десятка различных методов контрацепции: ВМК, оральные контрацептивы, вагинальные гормональные системы, внутриматочные гормональные системы, накожные пластыри, презервативы, вагинальные диафрагмы, спермициды и т.д.

   Каждый метод контрацепции имеет свои показания и противопоказания. Для разного морфотипа женщин, для разного возраста, при наличии различных сопуствующих заболеваний подбираются различные типы контрацепции. Один из высокоэффективных  современных методов - комбинированные оральные контрацептивы - кроме контрацептивного эффекта, играют еще и лечебную роль: лечение шиперплазий эндометрия, миом, эндометриоза, диффузной мастопатии, болезненных ментсруаций, предменструального синдрома. Используя правильно подобранный метод контрацепции, женщина одновремеено предохраняется от нежелательной беременности и решает ряд медицинских и косметических проблем.